Клинки одноразовые
Лезвия ларингоскопа разных размеров и форм должны быть доступны до начала анестезии. Они делятся на две категории: прямые и изогнутые. Поскольку надгортанник расположен под углом, визуализация голосовой щели может быть затруднена. Прямые лезвия ларингоскопа часто рекомендуют использовать новорожденным и младенцам для подъема надгортанника. К наиболее распространенным прямым лезвиям относятся лезвия Miller, Wisconsin, Wis-Hipple и Wis-Foregger. Изогнутые больше подходят для детей старшего возраста.
Оксископ
Oxyscope - это оптоволоконный аппарат Миллера № 1 лезвие с портом для вдувания кислорода во время интубации. Было показано, что инсуффляция кислорода во время ларингоскопии у спонтанно дышащих младенцев под наркозом сводит к минимуму снижение чрезмерного давления кислорода, что делает инструменты для дыхательных путей более безопасными.
Ларингоскоп передней комиссуры
Передняя спайка ларингоскопа часто используется оториноларингологов для визуализации голосовой щели. Это жесткий трубчатый ларингоскоп с прямым лезвием и расположенным дистально утопленным источником света. Такая конструкция обеспечивает улучшенную визуализацию, не позволяя языку закрывать поле зрения.
Ларингоскоп Булларда
Ларингоскоп Булларда, разработанный доктором Роджером Буллардом из Медицинского колледжа Джорджии, представляет собой непрямой прибор, в котором используются волоконно-оптические и зеркальные технологии для визуализации гортани. Использование оптоволокна и изогнутого лезвия позволяет визуализировать гортань под углом клинка, что устраняет необходимость совмещения осей полости рта, глотки и трахеи. Стандартная ручка ларингоскопа или гибкий оптоволоконный кабель, подключенный к источнику света дает питание. Этот ларингоскоп выпускается трех размеров: взрослый, детский и детский длинный.
- Взрослый размер с клинком шириной 2,5 см подходит для детей старше 10 лет.
- Педиатрический (от новорожденных до 2 лет) имеет одноразовые клинки для ларингоскопа шириной 1,3 см, которое выступает за пределы волоконной оптики на 0,6 см. Это лезвие рекомендуется для новорожденных, младенцев и детей младшего возраста.
- Детская длинная версия доступна для использования у младенцев и маленьких детей до 10 лет. У этого аппарата клинок длинный (1,4 см) и более широкий фланец (1,6 см).
В детской длинной версии многоразовый клинок для ларингоскопа прикрепляется к волоконно-оптическому пучку между окуляром и рукояткой и выравнивает кончик ЭТТ под фланцем.
Ларингоскоп Булларда требует минимального открывания рта для его введения. Он использовался для интубации пациентов с нестабильным шейным отделом позвоночника или с синдромом Пьера Робена, Тричера Коллинза, Нунана или Клиппеля-Фейля.
Видеоинтубационный ларингоскоп с углом наклона (AVIL), изобретенный доктором Маркусом Вайсом из Цюриха, представляет собой устройство для эндоскопической интубации. AVIL состоит из литого пластикового ларингоскопа Macintosh 4 с дистальным углом наклона клинка и встроенного оптоволоконного эндоскопа. Дистальный конец лезвия расположен под углом примерно 25 градусов, чтобы обеспечить улучшенный обзор для оптоволоконной линзы. Сплющивание вертикального фланца лезвия позволяет использовать устройство у детей. Волоконно-оптический эндоскоп проходит от рукоятки до кончика лезвия. В AVIL используются традиционные методы ларингоскопии в сочетании с видеонаблюдением.